银屑病局部治疗用什么药好呢？

银屑病是1种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病，可由多种激起因素，如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中引发该病。典型的皮肤表现是境地清楚的具有雪白色鳞屑的红色斑块。轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块，重者也能够全身皮肤受累。那末治疗需要局部用药，那么应当用甚么药呢？

1、钙调神经磷酸酶抑制剂(calcineurininhibitors)迄今为止，没有资料表明单用钙调神经磷酸酶抑制剂医治银屑病有效。目前局部钙调神经磷酸酶抑制剂还未被批准用于银屑病的医治，因此只能作为非处方(over-the-counter)用药。但有研究证实，钙调神经磷酸酶抑制剂在激素敏感皮肤区，如脸部、皱褶摩擦部位和肛门生殖器部位医治有效。因此，吡美莫司和他克莫司局部用药可作为特殊部位银屑病治疗的公道补充。吡美莫司软膏与他克莫司软膏起始剂量均为1～2次/d，以后可根据个体情况调解，银屑病局部治疗用什么药好呢？。他克莫司软膏用于脸部时，开始可用0，银屑病局部治疗用什么药好呢？.03%浓度剂型，逐渐增加剂量至0.1%浓度，起效时间约为2周。妊娠期和哺乳期妇女、皮肤感染及使用免疫抑制剂的患者禁用。不良反应有皮肤炙烤感和皮肤感染，不能与光疗联用，患者应注意防晒。

2、糖皮质激素局部糖皮质激素治疗轻、中度银屑病效果可靠，与水杨酸联用可提高疗效，与其它系统或局部医治药物联用也可提高皮损的清除率。最经常使用的联合医治是与局部维生素D3衍生物联用。引导治疗期内无严重药物不良反应，长时间使用特别是敏感区使用应注意局部不良反应的产生，如皮肤萎缩、毛细血管扩大等。糖皮质激素作为系统医治或其它局部医治的联合治疗手段之1，特别推荐用于轻、中度银屑病。起始剂量为1～2次/d，起效后可逐渐减量，起效时间为1～2周。皮肤感染、酒渣鼻、口周皮炎患者禁用。

3、焦油焦油在临床多与光疗联合使用。不管作为单1医治还是联合医治银屑病的手段，均未证实焦油有治疗作用，且患者较难接受其色采和蔼味，故焦油目前已不推荐用于银屑病医治。只有仔细分析效益/风险比值后，可与UVB联适用于1些特别固执的银屑病患者。局部使用5%～20%的焦油软膏，1次/d，使用不超过4周。起效时间1般为4～8周，与UV联用可提高疗效。妊娠及哺乳期妇女禁用。

4、蒽林蒽林作为1种最老的局部治疗药物依然用于轻、中度的银屑病，可作为门诊患者的单1治疗手段，也可作为中度银屑病住院患者的联合医治部份。医治安全，虽有皮肤刺激、炽热感、红斑和皮肤异色症出现，但无系统药物不良反应。可用0.5%蒽林进行长时间医治，或用1%蒽林短时间治疗，如果患者耐受可逐渐增加剂量，2次/d，起效时间为2～3周，4周内完成治疗。急性红斑型银屑病、脓疱型银屑病禁用。重度银屑病可与光疗或其它局部制剂（维生素D3类似物）联用以提高疗效。不良反应有局部炽热感和皮肤发红。

5、他扎罗汀他扎罗汀与局部糖皮质激素联用可取得更好疗效，并可减少皮肤刺激症状，无严重药物不良反应，但应避免接触正常皮肤以避免产生皮肤刺激症状。局部他扎罗汀推荐用于轻、中度银屑病的医治。晚上用他扎罗汀，早上用糖皮质激素的联合医治可提高疗效并减少皮肤刺激症状。推荐起始剂量为0.05%他扎罗汀软膏1次/晚，1～2周，如果需要可用0.1%他扎罗汀软膏保持1～2周，起效时间为1～2周。妊娠期、哺乳期妇女禁用。不良反应有瘙痒、炙烤感、红斑和皮肤刺激症状。应避免同时使用易使皮肤干燥或产生刺激的药物。

6、维生素D3类似物对钙泊3醇的研究表明，轻、中度银屑病患者经过数周维生素D3类似物的医治，30%～50%的患者皮损改进或清除显著。在医治开始阶段，若能与糖皮质激素联合使用，则可提高疗效和耐受性。重度银屑病患者的治疗，局部维生素D3类似物与UV光疗和环孢素A联合使用可发挥协同作用。局部维生素D3类似物对医生和患者都普遍有较好的耐受性和实用性，但产生在面部和易磨擦部位的皮肤刺激症状会影响其使用。　　推荐起始剂量：钙泊3醇：1～2次/d，体表受累面积（bodysurfacearea，BSA）<30%；他卡西醇：1次/d，BSA<20%；骨化3醇：2次/d，BSA<35%。保持剂量：钙泊3醇：1～2次/d，100g/周可保持医治1年；他卡西醇：前8周1次/d，可保持医治18个月，BSA<15%，<3.5g/天。起效时间约1～2周。钙代谢异常疾病、严重肝、肾疾病患者禁用。不良反应有皮肤刺激症状（发红、瘙痒、炽热感）。避免同时使用升高血钙的药物（如噻嗪类利尿剂）；与局部水杨酸制剂同时使用或暴露于UV射线中均会使维生素D3类似物失活。

7、钙泊3醇推荐用于轻、中度慢性银屑病的保持医治。他卡西醇皮肤刺激小，因此特别推荐用于敏感部位皮肤（如脸部）。